【2018 精神分析高雄春季班講座】精神分析觀點之精神病理學

Kaohsiung 2018：Psychoanalytic Points of View on Psychopathology

 

隨著當代心理學發展，「憂鬱」、「自戀」、「焦慮」這些心理學名詞漸漸變成日常生活用語。從「歇斯底里症」到「邊緣性人格」，從「精神官能症」到「思覺失調症」，精神疾病形形色色的症狀表現，永遠令人覺得神祕又好奇。精神分析理論對人類心靈的探索和理解，提供了精神醫學臨床工作者一種思考方式，試圖理解精神疾病和生病的「人」之間的關係。這樣深度的理解，甚至超越了描述性疾病分類和診斷準則。

2018春季，我們將開啟精神分析與精神醫學的對話，一起探究這些精神病理學所代表的潛意識來源和意義，也提供更多的聯想和治療的可能性。

 

【時間】2018年 03/14 至 06/13 期間，週三晚上7:00-9:00，共12堂。

【地點】高雄市苓雅區尚志街2號2樓  無境文化講堂  （入口在光華一路172巷)

【協辦單位】無境文化

【學分申請】本課程申請精神科醫師、諮商心理師與臨床心理師繼續教育學分中

堂數	日期	課程題目	講師
1	3/14	精神分析的起源 －歇斯底里症 HYSTERIA	許宗蔚醫師
2	3/21	一窺性倒錯的後設心理機轉 －以戀物癖為例Studies of Metapsychological Mechanisms of Sexual Perversions: Taking the example of Fetishism	黃世明醫師
3	3/28	靈魂的傷口 －創傷Trauma	李俊毅醫師
4	4/11	那瑟西斯的悲歌 －自戀NARCISSISM	李俊毅醫師
5	4/18	我的黑白人生，日安憂鬱! －憂鬱 DEPRESSION	莊慧姿心理師
6	4/25	惶惶終日無以名之 －焦慮 ANXIETY	黃世明醫師
7	5/9	致命的愛 瘋狂的恨  －邊緣性狀態BORDERLINE STATES	陳瑞慶心理師
8	5/16	杜鵑窩狂想曲 －精神病  PSYCHOTIC STATES	李俊毅醫師
9	5/23	如果沒有明天 －自殺 SUICIDE	葉怡寧醫師
10	5/30	口腹之慾的誘惑 －飲食疾患 EATING DISORDER	莊慧姿心理師
11	6/6	兒童心理治療  －Child Psychotherapy	李芝綺心理師
12	6/20	夕陽無限好，只是近黃昏  - 老化的過程The Aging Process	葉怡寧醫師

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

【講師介紹】（依課程順序）

●        李俊毅：精神科醫師，英國倫敦大學學院理論精神分析研究碩士，臺灣精神分析學會會員

●        黃世明：精神科醫師，法國巴黎第七大學「精神分析研究」學院碩士，現任心身美診所精神科主治醫師，臺灣精神分析學會監事

●        許宗蔚：國際精神分析學會(International Psychoanalytic Association)會員，兒童青少年精神科醫師，英國倫敦大學學院理論精神分析研究碩士，臺灣精神分析學會理事

●        莊慧姿: 臨床心理師，高雄醫學大學行為科學研究所碩士，臺灣精神分析學會會員，臺灣分析學會(Taiwan Psychoanalytic Association) 精神分析師候選人

●        陳瑞慶：諮商心理師，現任高雄市學生諮商中心專任心理師，臺灣精神分析學會準會員

●        葉怡寧: 精神科醫師，英國倫敦學院大學精神分析理論研究碩士，臺灣精神分析學會會員，臺灣分析學會(Taiwan Psychoanalytic Association) 精神分析師候選人

●        李芝綺:  臨床心理師，高雄醫學大學心理學學士，臺灣精神分析學會會員，現任心樂活診所心理師

 

 

【課程內容】

Lecture 1:精神分析的起源：歇斯底里症 HYSTERIA/許宗蔚醫師主講

佛洛依德以對歇斯底里症的探索奠定了精神分析的理論基礎，但這已經是超過100年前的事了。而在這100多年後的當代、精神醫學的診斷準則內早已不復見歇斯底里症這個診斷了，那麼歇斯底里症這個疾病去哪兒了？我們人類的心靈已進步到不受歇斯底里症之苦？還是它仍舊存在，但是以不同的名字出現？這堂課將以歷史發展角度，來探討歇斯底里症的本質及在不同年代的存在樣貌。

參考文獻：

1.      Quinodoz, J-M. (2004) “Studies on Hysteria”, translated by Alcorn D, in Reading Freud,P9-20, London: Routledge (2005).

2.      Freud, S. (1893-1895). Studies on Hysteria. SE 2:3-305

 

Lecture 2: 一窺性倒錯的後設心理機轉：以戀物癖為例Studies of Metapsychological Mechanisms of Sexual Perversions: Taking the example of Fetishism/黃世明醫師主講

「倒錯」（Perversion）一字的字根在第三世紀拉丁⽂文中出現時，原本是「翻轉」、「把意思上下弄反」乃⾄至「讓靈魂敗壞、誤⼊入歧途」的意思。今⽇日，當我們使⽤用「性倒錯」一詞時，指涉了一種「性本能的偏差」，亦即偏離所謂「正常」的性目的。（當然，這「正常」的標準為何，值得進一步思考。）在各種形態的倒錯之一的戀物癖中，某一原本不帶性意涵的物品，成了引發性興奮、達到性享樂的必要條件。這不可或缺的「物」，為何取代的性對象，⽽而在個案的心理結構中取得絕對重要的權力呢？所戀之物又是如何選擇？兒童時期所面臨的兩性差異的現實，在幻想中經歷何種機轉，而形成年後的戀物癖？本次課程將以佛洛依德的兩篇文章為經，以侯索拉圖（Rosolato）關於戀物癖機轉的經典文獻為緯，介紹性倒錯幾個重要的後設心理機轉。

參考文獻：

Freud S.(1927), Fetishism, in S.E. XXI, pp. 149-157

Freud S.(1940[1938]), Splitting of the Ego in the Process of Defence, in S.E. XXIII, pp. 273–278

Rosolato G., Etude des perversions sexuelles à partir du fétichisme, in «Le désir et la perversion»,p. 9-52, Paris, Edition du Seuil, 1967.

 

Lecture 3:靈魂的傷口：創傷Trauma /李俊毅醫師主講

我們正處於一個創傷無所不在的世紀。性創傷被用來解釋歇斯底里症，而佛洛伊德將性創傷歸因於潛意識幻想，接續夢的解析，正式建立精神分析這個專業，由此看來，精神分析本身正是一部創傷發展史。現實生活中，個案因為創傷必須奮力而有創意地活出他們的生命；診療室中，個案以各種不同的倒錯關係與治療師互動，訴說著他們不同程度，不同類型，卻同樣深沈的創傷經驗。

參考文獻：

創傷治療－精神分析取向（Understanding Trauma: A Psychoanalytic Approach）

作者：Edited by Caroline Garland    譯者：許育光、黃慧涵、王臨風    出版社：五南

 

Lecture 4: 那瑟西斯的悲歌：自戀NARCISSISM/李俊毅醫師主講
 

佛洛伊德1914年發表的「論自戀」這篇文章，以原欲理論為基礎，視自戀現象為人格發展的必經過程，文中也提及自戀消逝過程中遭遇的種種困境，以及衍生出來的精神病態。自戀，被佛洛伊德視為缺乏移情而讓分析工作無法進行，數十年之後，它的破壞性卻被分析學界視為解釋診療室中移情關係的有利證據。自戀一方面扮演延續生命的功能，另一方面卻也是毀滅生命的根源，它造成個人或是整體社會的紛擾，讓二十一世紀成為典型的自戀社會。

參考文獻：

佛洛伊德的「論自戀：一篇導論」（Freud’s On Narcissism: An Introduction）

作者： Edited by Joseph Sandler, Ethel Spector Person, Peter Fonagy     譯者：李俊毅    出版社：五南

 

Lecture 5: 我的黑白人生，日安憂鬱!：憂鬱 DEPRESSION/莊慧姿心理師主講

時代價值轉變起而繼之的不確定，讓現代人陷入自我價值與社會肯定的矛盾陷阱之中，自我肯定是毋庸置疑，但誰能來肯定與安撫這份不安呢?佛洛伊德的答案是，母親；他著名文章〈哀悼與陰鬱〉寫到「客體的影子落在自我之上」，影子(shadow)隱喻愛的客體的失去形成憂鬱陰影，多年後，克萊恩採亞伯拉罕看法把黑暗影子轉化成「明亮的光輝(bright radiance)」彰顯母愛不滅，憂鬱是失去或重新開始?

參考文獻：

1. Freud, S. (1917). Mourning and Melancholia. S.E. XIV. Pp239-260.

2. Klein, M. (1940). Mourning and Its Relation to Manic-Depressive States. In Love, Guilt and Reparation and other works 1921-1945.Pp344-369.

 

Lecture 6: 惶惶終日無以名之：焦慮 ANXIETY/黃世明醫師主講

「無以名之」，這正是我們語言中對於「惶惶終日」的註解。就精神分析的角度而言，此註解頗有深意：就像我們也常說「無名的恐懼」，無名，沒有名字，因此也無法思考，或者可以說，焦慮中的思考往往都帶著「自動化思考」的成份。但就算那些彷彿有著名字的焦慮：怕黑，怕蛇，怕血，怕高，怕人多的地方，怕開車上高速公路...在這些有著特定對象或情境的焦慮中，我們真的知道自己在怕什麼嗎？在焦慮的疏通工作中，是否可能有個類比於佛洛依德對於小漢斯（1908年案例報告《一位五歲男孩的畏懼症分析》一文中的主角）對馬的畏懼此一症狀的梳理：從對馬的莫名驚惶哭泣、完全拒絕接近任何可能出現馬的場所，到我們慢慢聽到⼩小漢斯說「怕馬會咬他」、「怕馬嘴巴上面有黑黑的東西」，或有時說怕馬車轉彎時會翻倒，腳會在空中亂踢....而得以在理解上接近形成此一焦慮的核⼼心衝突？在本次課程中，我們將從兩篇佛洛依德中後期的文章，並參考拉普朗許關於焦慮的演講整理，試圖對焦慮的症狀進行一些不那麼焦慮的思考。

參考文獻：

Freud S.(1917), Anxiety (Lecture XXV of Introductory Lectures on Psychoanalysis), in S.E. XVI,pp. 392-411

Freud S.(1926), Inhibitions, Symptoms and Anxiety, in S.E. XX, pp. 77-175

Laplanche J.(1980), L’«Angst» dans la névrose, 尤其是p. 51-77與p. 139-152, in «ProblématiquesI: L’Angoisse», Paris, PUF, 1980.

 

Lecture 7: 致命的愛，瘋狂的恨：邊緣性狀態BORDERLINE STATES /陳瑞慶心理師主講

在瘋狂與清明的邊緣擺盪；在生存與死亡的邊緣徘徊，邊緣性狀態必然勾起我們內在的愛恨情仇。在邊緣性狀態的客體關係中，體驗到忽冷忽熱的情緒三溫暖，不知不覺得＂被＂入戲。往往事過境遷，細細思量，恍然大悟又陪病人演了一齣！且看精神分析如何解析精神醫學中最富有挑戰性的一群。

參考文獻：

1.      Kernberg O. (1964) 'Borderline Personality Organization' J.Am.P.Ass.15. pp641-685

2.      Green A. (1986) 'The Borderline Concept' in 'On Private Madness'. London:Hogarth Press and the Institute of Psychoanalysis.

 

Lecture 8: 杜鵑窩狂想曲：精神病  PSYCHOTIC STATES/ 李俊毅醫師主講

佛洛伊德對於精神病的見解首見於他對於「史瑞伯」個案的精闢分析。幾年之後，在「論自戀」這一篇文章中，他認為精神病的機轉理論化為利比多（libido）從客體撤離後回到自我後的狀態。個案藉由建立妄想系統與透過投射機轉嘗試復原，或是尋回心理創傷後所失去的客體，而藉由幻覺經驗試圖滿足或是實現潛抑到潛意識層面的願望。

參考文獻：

1.       史瑞伯：妄想症案例的精神分析（Psycho-analytic Notes upon an Autobiographical Account of a Case of Paranoia）

作者：Sigmund Freud   譯者：王聲昌   出版社：心靈工坊

2.          Freud, Sigmund. (1924b). Neurosis and psychosis. SE, 19: 147-153.

 

Lecture 9: 口腹之慾的誘惑：飲食疾患 EATING DISORDER/莊慧姿心理師主講

吃食是生命初期維繫有機體功能運行，是情緒經驗的核心，嬰兒饑餓感帶來的身體不快感，渴望在餵食中獲得舒緩，飢餓的滿足深深地聯繫著幸福感、安全感，情緒發展連結嬰兒期的飲食與飢餓(渴望)的關鍵，是日後的情緒發展基礎-貪婪、嫉妒和羨嫉，這些重要的心理成因有助於了解飲食疾病的情緒病理(Franz Alexander, 1950)。

參考文獻：

1.      Ritvo, S. (1984). The Image and Uses of the Body in Psychic Conflict-With Special Reference to Eating Disorders in Adolescence. Psychoanalytic Study of the Child, 39:449-469.

2.      Williams, G. (1997).Internal Landscapes and Foreign Bodies: Eating Disorders and Other Pathologies. Ch.9-11.Pp115-149.

3.      Lawrence, M. (2008). The Anorexic Mind. London: Karnac Books.

 

Lecture 10: 如果沒有明天：自殺 SUICIDE/葉怡寧醫師主講

自殺者用嘎然而止的生命，留下令世人錯愕的驚嘆號！自殺是解脫？是攻擊？還是一種謀殺？自殺者的死亡本能最終戰勝的生存本能，他們決定用死亡結束的自己痛苦的存在，同時毀滅內在深痛惡絕的客體。精神衛生教育中，「自殺防治」的口號大家可以琅琅上口，但面對一心求死之人，我們要如何理解？精神分析或許可以提供另一種思考的觀點。

參考文獻：

1.      Freud, S. (1910). Contributions to a Discussion On Suicide       Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, Volume XI pp. 231-232

2.      Warren, M. (1976). On Suicide. J. Amer. Psychoanal. Assn.,  24:199-234.

 

Lecture 11: 兒童心理治療 Child Psychotherapy/李芝綺心理師主講

精神分析如何看待兒童的病態呢？兒童可以被分析嗎？分析的技巧與改變歷程與成人有哪些異同？除了佛洛依德顛覆當代的性理論、有趣的小漢斯案例外，歷久不衰的仍是梅蘭妮・克萊恩與安娜・佛洛依德所承續開展的兒童精神分析工作；唐諾・溫尼考特則發展出「治療諮詢」－精神分析在兒童精神醫學上的運用技巧，不僅靈活而耐人尋味，亦大大地幫助了孩子與其週遭的環境（包括親師）。就讓我們從三位大師精彩的臨床個案片段中，一起走進孩子的異想世界吧！

參考文獻：

1. 兒童精神分析   作者：梅蘭妮・克萊恩   譯者：林玉華   出版社：心靈工坊

2  愛、罪疚與修復   作者：梅蘭妮・克萊恩   譯者：呂煦忠   出版社：心靈工坊

3. 塗鴉與夢境   作者：唐諾・溫尼考特   譯著：廖婉如    出版社：心靈工坊

4. 母性精神分析    作者：珍妮特・榭爾絲   譯者：劉慧卿   出版社：心靈工坊

 

Lecture 12: 夕陽無限好，只是近黃昏：老化的過程 The Aging Process/葉怡寧醫師主講

在老化的過程中，面對生理功能衰退、親人朋友過世、甚至自身的疾病和死亡...這一件件「失落」的歷程，考驗老人「哀悼」的能力，也是人生最終的課題。面對分離的焦慮，過去生命中創傷的陰影再度影響老人的心理歷程。雖然佛洛依德悲觀地懷疑老年人是否能從精神分析中獲益，但當代許多治療師在老人心理治療這塊領域，發表許多令人振奮的成功案例。

參考文獻：

1.  Pollock, G. H. (1982). On ageing and psychopathology: Discussion of Dr Norman A. Cohen's paper: "On loneliness and the ageing process". International Journal of Psycho-Analysis, 63, 275-281.

2.  Sandler, A. M. (1984). Problems of development and adaptation in an elderly patient. Psychoanalytic Study of the Child, 39, 471-479.

3.  Segal, H. (1958). Fear of death: Notes on the analysis of an old man. International Journal of Psycho-Analysis, 39, 178-181

 

 

【費用】

	2018.02.28(含)前 早鳥優惠	2018.03.01(含)後 及現場報名	學會之友優惠 (合報春季班和秋季班)
臺灣精神分析學會會員	免費參與
一般人士	6,000元	7,000元	10,000元
學生(請出示國內有效學生證)	3,500元	4,500元	6,000元

 

 

 

 

 

 

 

 

 

※  恕不接受單堂報名。

 

合報《2018高雄春季班》和《2018高雄秋季班》成為「學會之友」： 一般人士10,000元、學生6,000元

學會之友：

臺灣精神分析學會自成立以來，每週三晚上固定開設精神分析的入門課程，廣受相關科系的學生以及對精神分析有興趣的社會人士的喜愛。響應參與者的要求，高雄班自2017年起增設「學會之友」，持有學會之友卡片的朋友，可以優惠參與為期一年的入門課程(2018高雄春季班和2018高雄秋季班)，並優先收到學會最新課程消息email。

報名方式：請至「即刻報名」處填寫報名資料，並依照匯款通知完成繳費，學會將於開課當日發給您學會之友的專屬卡片，之後與會時請記得出示您的卡片。 (名額有限，欲報從速)

《2018高雄秋季班》內容可參考下方課程綜覽

 

 

【報名與繳費方式】

請至課程網頁「即刻報名」處填寫報名資料，並依照匯款通知完成繳費。

 

【注意事項】

1. 退費：開課前一日16:00前取消可全額退費，2018/03/13,16:00後恕不受理退費。報名學會之友合報兩季課程者，恕無法以單季為單位退費。

2. 學生身份報名者請於開課當日報到時出示有效學生證，以便順利入場。

3. 課程證書將於最後一堂課現場發放，請學員記得領取。

4. 洽詢：請來信  臺灣精神分析學會 [email protected]

 

 

【精神分析取向心理治療入門課程  高雄班】全系列課程綜覽

 

這是一門為期兩年，共四季的系列課程，我們將有系統地介紹精神分析、乃至精神分析取向心理治療的基本概念、當代理論、臨床實務操作與反思，希望能為入門者提供一個清楚而全面的介紹。

（每季為一獨立單位，各 12 堂課）

2017 高雄秋季班    精神分析診療室：治療框架與過程、治療師與病人

2018 高雄春季班    精神分析觀點之精神病理學

2018 高雄秋季班    到底什麼是精神分析？精神分析基本概念介紹

2019 高雄春季班    超越佛洛伊德

2018 高雄秋季班(2018年9-12月) 2018精神分析高雄秋季班講座： 到底什麼是精神分析？精神分析基本概念介紹 Kaohsiung 2018 Introduction to the Basic Concepts of Psychoanalysis
	日期	課程題目	講師
1	9/19	嬰兒性特質與生存本能  Infantile Sexuality and Life Instinct	葉怡寧
2	9/26	精神現實與外在現實 Psychic Reality and External Reality	李俊毅
3	10/3	無意識與潛抑 The Unconscious and Repression	莊慧姿
4	10/17	結構理論 The Structural theory	李曉燕
5	10/31	移情概念的出現 The Emergence of the Concept of Transference	陳瑞慶
6	11/7	重複、阻抗與負向治療反應 Repetition, Resistance and Negative Therapeutic Reaction	李俊毅
7	11/14	詮釋和其他介入 Interpretation and  other interventions	葉怡寧
8	11/21	伊底帕斯情結 The Oedipus Complex	李俊毅
9	11/28	內攝、投射、以及分裂：妄想類分裂位置 Introjection, projective identification, and splitting: the Pananoid-Schizoid Position	莊慧姿
10	12/5	幻想、妒羨、憂鬱位置 Phantasy, Envy, and the Depressive Position	莊慧姿
11	12/12	焦慮的兩種理論 Two Theories of Anxiety	黃世明
12	12/19	死亡本能：破壞與攻擊 The Death instinct (destructiveness, aggressivity)	葉怡寧